在临床实践中动态决策NPPV的使用 是什么样的呢 hppv与呼吸机的关系又是怎样的呢 今天享呼吸将为大家带来详细的讲解

多采用“试验z疗-观察反应”的策略（动态决策），如果没有NPPV禁忌证的呼吸衰竭患者，先试用NPPV观察1～2h，根据z疗后的反应决定是否继续应用NPPV或改为有创通气。  

在动态决策实施过程中，关键的问题是如何判断NPPVz疗有效与失败。

如果出现下列指征，应该及时气管插管，以免延误救治时机：①意识恶化或烦燥不安；②不能清除分泌物；③无法耐受连接方法；④血流动力学指标不稳定；⑤氧合功能恶化；⑥CO2潴留加重；⑦治l1～4h后如无改善［PaCO2无改善或加重，出现严重的呼吸性酸中d（pH值＜7.20）或严重的低氧血症（FiO2≥0.5，PaO2≤8kPa或氧合指数＜120mmHg）］。

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呼吸机现在有一个报警功能，如果气道压力过高呼吸机也会报警，遇到这种情况我们该如何处理呢？我们看下操作流程。

排除呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲→检查气管插管位置，通畅程度→明确人机对抗，气道痉挛给予解痉、镇静、肌松→吸痰，观察效果→检查报警上限设置，呼吸机方式参数设置，有误给予调整→检查传感器，更换或重新标定。

【享呼吸】已为使用氧气机及呼吸机的患者提供了专业和服务，并取得了良好的口碑。

呼吸机5分钟通气量过低报警原因：

1.患者原因：患者情绪变化或镇静过深；自主呼吸逐渐弱或消失，不能触发呼吸机送气，导致患者实际分钟通气量低于设定报警低限

2呼吸机回路或气道因素：如气道压力过低报警所述

3.人为因素：分钟通气量低限报警设置过高；呼吸机方式选择参数设置不当，频率设置过慢；吸气时间过短；潮气量设置过小；流速设置过慢等均可导致分钟通气量降低触发报警

4.机械因素：传感器失灵

【享呼吸】作为呼吸科医疗器械服务商，积极引进相关的技术与产品，致力于提升河南省的呼吸科医疗设备技术水平。